코수술을 여러 번 했는데도 모양이 계속 들려 보이거나, 콧구멍 노출이 점점 심해지는 느낌이 든다면 그 중심에는 비주함몰이라는 구조적 문제가 숨어 있는 경우가 많습니다.

비주함몰은 단순히 코끝이 올라간 느낌으로 끝나는 변형이 아니라, 코의 지지력이 약해졌다는 중요한 신호입니다. 특히 1~2차 정도가 아니라 3차 이상 재수술로 이어진 분들은 비중격연골의 부족, 연골 약화, 흡수 문제 때문에 비주함몰이 서서히 진행되는 경우가 빈번합니다.

겉으로만 보면 “코끝이 짧아졌다” 정도로 느껴지지만, 실제로는 내부 기둥이 무너져 전체 라인이 흔들리고 있는 상황이라 정확한 이해와 체계적인 치료가 필요합니다. 

비주함몰이란

비주함몰은 코끝을 떠받치는 비주가 위쪽으로 말려 들어가는 변형을 말합니다.

쉽게 말하면 코끝을 아래로 잡아주는 기둥이 약해져 제 역할을 못하는 상태라고 볼 수 있습니다. 이 경우 정면에서는 콧구멍이 더 많이 드러나 보이고, 측면에서는 코끝이 들린 것처럼 짧아 보이며 라인이 끊긴 듯한 모습이 나타납니다.

코끝 지지력이 떨어지기 때문에 시간이 지날수록 더 들려 보이거나 전체 균형이 무너지는 방식으로 진행되는 특징이 있습니다.

CASE 1.

짧은 코끝을 개선하면서 화려한 코를 만들고자 내원하신 환자분입니다.

비주가 잘록하게 숨어 있는 짧은 코 형태였는데, 이전에 어떤 방식으로 수술을 받으셨는지 정확히 기억이 나지 않는다고 하셔서 우선 CT를 통해 내부 구조를 확인해드렸습니다. CT 결과, 이전 수술에서 비중격연골을 사용한 것으로 보였고 현재 코끝 지지력이 많이 약해진 상태였습니다.

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짧은 코의 경우 길이 연장이 반드시 필요하고, 환자분께서 높이에 대한 욕심도 있으셔서 지지대를 이중으로 단단하게 덧대야 했습니다. 때문에 흡수되거나 힘이 떨어질 위험이 있는 기증늑연골 보다는 장기적으로 안정성과 지지력이 우수한 자가늑연골이 안전하다 판단했습니다.

코재수술(구축코, 휜코, 자가늑, 비주내리기, 길이연장), 귀족보형물 ▶ 2개월차

비주함몰은 원인이 다양합니다.

가장 흔한 원인은 반복된 코수술로 인한 비중격연골의 소실 또는 약화입니다. 1차에서 연골을 과도하게 채취했거나, 2차·3차 수술에서 기증재료가 흡수되거나 변형되면서 지지력이 떨어지는 경우가 많습니다. 또한 염증, 외상, 수술 후 유착, 연골의 휘어짐 등이 비주함몰을 유발할 수 있습니다.

코재수술(구축코, 휜코, 자가늑, 비주내리기, 길이연장), 귀족보형물 ▶ 2개월차

비주함몰은 단순히 미용적인 문제가 아닙니다.

비주가 짧아지고 지지력이 약해지면 코끝 모양이 계속 흔들리고, 재수술을 해도 금방 다시 들려 보일 수 있습니다. 또한 비주가 말려 들어가면 코 내부 공간도 좁아져 호흡 불편을 느끼는 분들이 생각보다 많습니다.

얼굴 균형에서도 콧구멍이 크게 보이고 코길이가 짧아지면서 입 주변이 답답해 보이기 때문에 심미적, 기능적 이유 모두에서 교정해야 하는 변형입니다.

CASE 2.

코재수술(자가늑, 비주내리기) ▶ 3개월차

화려한 느낌이 분명하게 드러나는, 성형 티가 나는 스타일의 코를 원하시는 분이셨습니다.

단순히 자연스러운 변화가 아니라 직반 라인을 기반으로 우아하면서도 확실하게 존재감 있는 코를 원하셨고, 지금보다 길이도 더 늘어나고 높이도 충분히 올라가는 형태를 선호하셨습니다.

특히 시작점이 현재보다 조금 더 위쪽에서 시작되어 얼굴 중심을 또렷하게 잡아주는 라인이 좋겠다고 말씀하셨습니다.

다만 환자분은 중안면이 긴 편이라 화려하게만 높이면 무겁고 답답해 보일 수 있어, 라인 자체는 직반으로 정리하면서 코끝은 단단하고 안정적으로 떨어지도록 디자인하는 방향이 중요했습니다.

코재수술(자가늑, 비주내리기) ▶ 3개월차





비주함몰이 있는 코는 지지력이 약해 길이 연장 시 다시 들리거나 코끝이 꺾이는 변형이 오기 쉬운데, 환자분처럼 화려한 라인을 원하는 경우에는 특히 내부 지지 구조를 확실히 보강해야 합니다.

따라서 이번 재수술에서는 비주함몰 교정을 자가늑으로 확실하게 시행하는 것이 가장 적합했습니다. 기증늑은 흡수되거나 힘이 떨어질 가능성이 있어, 길이 연장과 높은 라인을 동시에 원하는 케이스에서는 재발 위험이 더 컸기 때문입니다. 반면 자가늑은 강성이 높고 변형이 적어, 비주를 단단히 세우고 코끝을 안정적으로 지지할 수 있어 길이 연장과 화려한 라인을 장기적으로 유지하는 데 최적입니다.

코재수술(자가늑, 비주내리기) ▶ 3개월차



비주함몰을 교정하는 방법은 현재 남아 있는 연골 양에 따라 달라집니다.

비중격연골이 충분한 경우에는 이를 이용해 비주연장술을 시행할 수 있지만, 재수술 환자의 대다수는 연골이 부족하거나 약해져 있는 경우가 많습니다. 그래서 강한 지지력을 가진 연골을 추가로 사용해 비주를 아래로 확실히 내려주는 방식이 필요합니다.

이때 비주-비중격을 단단히 연결하고, 코끝 구조물을 3차원적으로 다시 세우는 기술이 핵심입니다. 단순히 높이는 것이 아니라 기둥 자체를 재건하는 과정이라고 보시면 됩니다.