긴 겨울이 지나고 봄이 오면 다시 학회 시즌이 시작됩니다.

학회는 학술적인 교류의 장이기도 하지만, 바쁜 겨울 동안 자주 만나지 못했던 교수님들과 선후배 원장님들을 다시 만나 반갑게 인사를 나누는 뜻깊은 자리이기도 합니다.



이번 학회에서 저는 Holy Grail 세션을 통해 안면윤곽수술 시 고려해야 할 요소들에 대해 발표하였습니다.

은사님이신 백롱민 교수님께서 좌장을 맡고 계셔서, 가볍게 준비하려던 마음과는 달리 더욱 정성을 다해 발표를 준비하게 되었습니다.

이번 발표는 제가 지난 10년 넘게 안면윤곽수술을 하면서 지속적으로 고민해온 내용을 정리한 자리였습니다.

발표의 핵심은, 안면윤곽수술을 단순히 뼈를 줄이는 수술로 볼 것이 아니라 얼굴 전체의 profile과 proportion, 그리고 그 위를 덮는 연부조직의 변화까지 함께 고려해야 한다는 점이었습니다.

이번 발표에서 특히 강조한 개념은 profiloplasty였습니다.

얼굴을 upper, middle, lower third로 나누어 보고, 각각의 균형과 비율, 그리고 연결괴는 프로필을 함께 분석한 뒤 수술 계획을 세우는 접근입니다.

이는 안면윤곽수술만으로 완성되는 것이 아니라 코성형, 지방이식, 귀족 보형물 등과 함께 조합될 수 있으며, 궁극적으로는 얼굴의 일부분이 아니라 전체를 보는 시각이 필요합니다.



발표에서는 facial profile을 크게 평균형, 볼록형, 오목형 profile의 관점에서 나누어 설명했습니다.

어떤 환자는 얼굴형 자체를 더 부드럽고 작게 만드는 것이 핵심이지만, 어떤 환자는 코만 높이는 것이 아니라 앞턱의 위치를 함께 보아야 더 좋은 결과가 나옵니다.

또 어떤 환자는 하안면을 줄이는 것만으로는 충분하지 않고, 중안면부 볼륨 보강이나 귀족보형물이 함께 이루어져야 훨씬 자연스럽고 균형 잡힌 인상을 만들 수 있습니다.

결국 같은 윤곽수술이라도 얼굴의 profile type에 따라 수술 계획과 접근은 완전히 달라져야 한다는 점을 여러 증례를 통해 말씀드렸습니다.



또한 facial proportion과 facial height 역시 매우 중요한 요소입니다.

얼굴이 길고 좁은지, 짧고 넓은지, 턱끝의 폭과 길이, 전후 위치가 어떠한지에 따라 같은 수술명이라도 실제 수술 계획과 디자인은 달라져야 합니다.

아울러 안면윤곽수술은 단순히 뼈를 줄이는 수술이 아니라, 그 위를 덮고 있는 연부조직의 변화까지 함께 고려해야 하는 수술입니다.

따라서 수술의 완성도는 수술 직후 CT 소견만으로 판단되는 것이 아니라, 시간이 지난 뒤 연부조직이 어떻게 자리 잡고 얼굴 전체의 조화가 어떻게 형성되는지에 의해 최종적으로 평가된다고 생각합니다.

발표를 준비하면서 저 역시 그동안의 경험과 고민을 다시 한 번 정리할 수 있었고, 학회 현장에서 국내외 여러 선생님들과 생각을 나누며 서로의 의견을 교류하였습니다.

안면윤곽수술은 얼굴의 일부를 부분적으로 교정하는 수술이 아니라, 얼굴 전체의 비율과 profile을 함께 분석하고 각 환자에게 가장 잘 어울리는 조화로운 얼굴선을 만들어가는 과정이라고 생각합니다.

이번 발표를 통해 다시 한 번 느낀 것은, 우리는 단순히 뼈를 줄이는 surgeons가 아니라 조화로운 facial profile을 만드는 profiloplasty surgeons라는 점입니다.

그리고 이러한 관점이야말로 제가 안면윤곽수술을 대할 때 가장 중요하게 생각하는 본질이기도 합니다.

이번 발표를 통해 우리는 단순히 뼈를 줄이는 것이 아니라,

조화로운 얼굴선을 만들어가는 수술을 한다는 점을 다시 한 번 강조하고자 합니다.